Isabelle Ramboz
Psychologue - Psychothérapeute
 
Cabinet CEPSSAD

Centre de Psychologie de la Santé, du Stress, de l'Anxiété et de la Dépression.

11 bis av Mac Mahon
75017 Paris

Rdv au 06 21 79 61 24
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Stress et anxiété
      Nombreux sont les troubles anxieux : Attaque de panique ou "crise d'angoisse", anxiété généralisée, agoraphobie, phobie sociale, Stress au travail (Burn Out), phobie spécifique (ascenseur, voiture, avion, animaux, etc).

      Lors des premières séances, le patient peut mettre des mots sur son mal-être, le thérapeute répond aux questions et explique le déroulement de la thérapie et les techniques qui seront utilisées.
Le patient est aidé dans son auto-évaluation qui lui permet de prendre conscience de manière précise des manifestations de son trouble et de ses propres réactions émotionnelles et comportementales.
La phase cognitive permettra au patient de comprendre et de travailler sur les pensées automatiques et sur l'anticipation des situations qui maintiennent ou renforcent son anxiété.
Les techniques comportementales aident le patient à combattre les situations anxiogènes qui ont été identifiées.

      Des techniques de contrôle respiratoire et de relaxation seront travaillées en séance afin que le patient puisse maîtriser des techniques de gestion du stress et de l'anxiété.

Stress post-traumatique
      Vous avez été victime ou témoin d’une agression physique, verbale, d’un viol, d’un accident de voiture, de moto, d’un attentat, etc. Vous avez eu une peur intense, ressenti une extrême détresse. Depuis vous revivez cet évènement de façon persistante.

       Un thérapeute peut vous écouter. Des techniques comportementales et cognitives adaptées et efficaces existent et peuvent être mis en place pour sortir de cette situation. Le thérapeute vous exposera le déroulement de la thérapie, séance après séance, à votre rythme. Des techniques de relaxation et de gestion du stress vous seront apprises pour vous permette de réduire l’intensité des émotions que vous ressentez à certains moments de la journée.
Affirmation de soi
       Beaucoup pensent que l’affirmation de soi est restreinte à l’entrainement aux habilités sociales en thérapie de groupe. Mais elle peut également être abordée en individuel à la demande du patient quand cela s’avère nécessaire à la progression de la thérapie. L’affirmation de soi est un comportement qui permet d’exprimer ses besoins, ses désirs, ses souhaits, en respectant ceux des autres.

       La thérapie cognitivo-comportementale vous permet d’identifier précisément les domaines de l’affirmation de soi qui vous font défauts et le style de comportement que vous adoptez en réponse aux situations angoissantes. Le thérapeute vous propose des techniques (jeux de rôle, restructuration cognitive, relaxation, etc.) pour les travailler en séance et chez vous. Au cours des séances, nous tenterons pour mieux vous aider par la suite, d’analyser les causes et les facteurs de maintien du manque d’affirmation de soi.
Dépression
      La dépression peut parfois passer inaperçue et s’exprimer via des douleurs somatiques ou être masquée par une autre pathologie importante (un trouble alimentaire, une dépendance à l’alcool ou une hyperactivité). Mais une dépression n’est pas forcément cachée ; elle peut aussi être associée à d’autres pathologies ou être un facteur de maintien et d’aggravation d’autres troubles.

     En thérapie, des objectifs précis seront établis.
Le début de la thérapie sera essentiellement comportemental. Le patient établit avec le thérapeute une liste hiérarchique d’activités qui lui sont difficiles à réaliser. Progressivement, avec l’aide du thérapeute, le patient sera amener à reprendre ces activités une par une afin de lui permettre de reprendre une vie active, telle que le patient la menait avant le début de sa dépression.
Ensuite, une thérapie cognitive est proposée au patient. Un travail sur les pensées automatiques, l'estime de soi et les schémas de pensées permettra au patient de travailler sur son mal-être et de prévenir des éventuelles rechutes.
Troubles obsessionnels et compulsifs
      Le trouble obsessionnel compulsif est caractérisé par la présence d’obsessions et/ou de compulsions (idées obsédantes sans passage à l'acte mais qui envahissent votre esprit ou actions type rituel -lavage des mains, fermeture de portes, etc).

      Lors des premières séances, sera analyser les situations déclencheuses des rituels ou des obsessions, vos réponses émotionnelles et comportementales et les facteurs de maintien. Il est également évalué les relations avec l’entourage et leur rôle dans les troubles du sujet.

      La thérapie cognitive permet de combattre ces obsessions avec un travail d'auto-évaluation et de modification des pensées automatiques envahissantes. La thérapie comportementale permet via des techniques adaptées de combattre au jour le jour ces rituels ou obsessions.
Troubles alimentaires
      L'anorexie ou la boulimie sont des pathologies souvent non comprises par l'entourage. En séance, vous pourrez mettre des mots sur votre souffrance et sur les conséquences de votre trouble sur votre vie sociale, familiale et sentimentale. Le thérapeute vous aidera également à mieux comprendre la signification de vos symptômes et de ses manifestations.

       La thérapie cognitive vous permettra d'identifier vos pensées dysfonctionnelles à propos de l’alimentation, des règles diététiques, des régimes irrationnels. L’exigence, le perfectionnisme, la dichotomie (voir tout en noir ou en blanc), le contrôle de soi sont également le fruit de toute une manière de penser et seront travaillés en séance.
La phase comportementale vous aidera à maîtriser vos comportements alimentaires mais aussi à développer vos habiletés sociales (affirmation de soi) et votre expression émotionnelle.
Troubles chez l'enfant
      Un enfant ou un adolescent manifeste son mal-être de différentes manières, principalement par de l'agitation, par des troubles du comportement ou bien via un retrait excessif et un isolement social.
Les outils comportementaux et cognitifs s'adaptent bien aux enfants et adolescents de même que les techniques de gestions émotionnelles telle la relaxation.

Troubles dépressifs

      Un enfant dépressif peut parfois passer inaperçu car les signes évocateurs se manifestent progressivement. Il s'isole de plus en plus, il se désintéresse de ses activités ou loisirs habituels, l'humeur triste n'est pas toujours visible mais apparait peu à peu. Des troubles concomitants peuvent exister, tels des troubles du sommeil ou de l'appétit, une perte d'énergie, des plaintes somatiques (maux de tête ou de ventre). Il peut s'agir parfois d'une dépression masquée, l'enfant ne montre pas sa tristesse mais adopte un comportement agressif ou agité surtout à l'école. S'en suit une baisse de rendement scolaire et un sentiment intense de culpabilité.

Troubles anxieux


      Ces enfants peuvent présenter des problèmes de concentration et des troubles du sommeil. Souvent, ils sont simplement considérés comme des enfants timides, solitaires, renfermés, dépendants de l'adulte ou juste "bizarre". Le plus fréquemment, ces enfants peuvent souffrir de phobie scolaire, phobie sociale, de TOC, d'angoisse de séparation, d'hyperactivité ou de troubles de la concentration ou avoir subi un traumatisme.
 
Consultation au Cepssad
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